Poin Penting:
Tujuan pengobatan yang diterima adalah pemulihan—mengejar kehidupan mandiri, bukan hanya stabilisasi krisis. Mereka yang mengalami kesulitan dalam mengejar pemulihan melalui pengobatan rawat jalan harus mempertimbangkan pengobatan di rumah sakit. Perawatan residensial idealnya dilakukan di komunitas selama berbulan-bulan dengan terapi kelompok dan individu yang intensif. Perawatan residensial menambah pembelajaran sosial pada perawatan individu.
Yolanda dan Vi bertemu saat mereka tiba di kampus dan ditugaskan sebagai teman sekamar di asrama mahasiswa baru. Saat mereka mengenal satu sama lain, mereka mengetahui bahwa mereka masing-masing berjuang melawan depresi dan bunuh diri, trauma dini, dan keduanya pernah dirawat di rumah sakit jiwa di masa lalu. Keduanya juga memiliki riwayat penggunaan alkohol dan narkoba.
Akibat isolasi akibat pandemi ini, baik Yolanda maupun Vi kehilangan pengalaman sosial, belajar bagaimana mengembangkan hubungan dengan orang lain, dan menjadi bagian dari suatu kelompok. Keduanya juga mempunyai pengalaman ketika anggota keluarga mereka merasa khawatir terhadap pola penggunaan narkoba mereka.
Terlepas dari tantangannya, Yolanda berkembang pesat di semester pertama. Dengan bantuan terapi dan pengobatan, dia menghadiri sesi secara teratur, membangun hubungan yang kuat dengan terapisnya, mengatasi trauma masa lalu, tetap bebas narkoba, cukup menghadiri kelas untuk mendapatkan nilai bagus, dan mengembangkan persahabatan yang mengurangi keterasingannya.
Vi kesulitan untuk menghadiri sesi atau menggunakannya secara efektif, sehingga sulit mempercayai terapisnya. Dulunya dia adalah seorang siswa yang baik, dia sekarang tidak masuk kelas, mengabaikan tugas, dan menjadi terisolasi, menghabiskan waktu bermain video game atau media sosial. Meskipun penggunaan narkobanya menurun, perjuangannya terus berlanjut, dan dia akhirnya meninggalkan sekolah setelah percobaan bunuh diri dan dirawat di rumah sakit.
Sekembalinya ke rumah, Vi kesulitan melakukan pekerjaan paruh waktu, mengikuti sesi terapi, atau mengikuti kelompok rawat jalan intensif (IOP). Dia tetap terisolasi, dengan sedikit kontak sosial. Pemberian stimulasi magnetik transkranial (TMS) memberikan sedikit manfaat. Vi mencoba kembali ke sekolah setelah satu semester berlalu, namun kesulitannya muncul kembali.
Kisah dua mahasiswa fiksi ini mungkin membuat orang bertanya-tanya mengapa Yolanda tampak berkembang sementara Vi terus berjuang, meskipun mereka memiliki perjuangan yang sama, akses terhadap terapi yang baik, dan pengobatan yang tepat.
Haruskah orang seperti Vi melepaskan mimpinya untuk lulus kuliah? Pilihan lain apa yang dapat membantunya mengendalikan hidupnya?
Perawatan Berarti Pemulihan, Bukan Sekadar Stabilisasi Krisis
Menurut SAMHSA dan pengadilan federal, tujuan pengobatan yang diterima secara umum bukanlah sekedar stabilisasi krisis tetapi juga pemulihan. Rumah sakit sangat penting untuk stabilisasi krisis, namun upaya pemulihan umumnya menjadi fokus pengobatan rawat jalan.
Perhatikan perbandingan dari dunia kedokteran dan bedah. Setelah stroke, pasien pertama-tama dirawat di rumah sakit untuk stabilisasi krisis, kemudian dialihkan ke rawat jalan untuk pemulihan. Jika mereka kehilangan kemampuan dasar, mereka akan dibawa ke layanan tingkat menengah untuk memperoleh kembali keterampilan sebelum kembali menjalani pengobatan rawat jalan. Pendekatan serupa juga diterapkan dalam bidang kesehatan mental, di mana perawatan di rumah bertindak sebagai fase peralihan setelah stabilisasi krisis. Ini seperti menggunakan roda latihan pada sepeda—membantu pasien membangun keterampilan untuk pemulihan mandiri.
Perawatan Rawat Jalan Tidak Selalu Berhasil
Sebagai hasil dari keberhasilannya dalam mengejar kesembuhan sebagai pasien rawat jalan, Yolanda tidak membutuhkan sepeda dengan roda latihan. Dia telah menguasai dua keterampilan penting saat dia masuk perguruan tinggi.
Pertama, dia mampu tampil secara andal dan membentuk aliansi dengan terapisnya. Perawatan termasuk pertemuan tentang pengobatan serta sesi psikoterapi mingguan. Kedua, keberhasilan pemulihan Yolanda sebagai pasien rawat jalan karena kemampuannya untuk berfungsi secara adaptif antar sesi.
Di sisi lain, Vi berjuang dengan keterampilan tersebut, dan meningkatkan terapi rawat jalan, pengobatan, dan pelatihan keterampilan tidaklah cukup. Dia membutuhkan lebih banyak dukungan daripada yang bisa diberikan oleh perawatan rawat jalan. Program residensial memberikan dukungan yang diperlukan untuk tantangannya, sehingga perjuangannya menjadi fokus pengobatannya.
Kombinasi terapi dan pengobatan saja tidak cukup untuk Vi. Dia membutuhkan lebih dari sekadar perawatan rawat jalan.
Pembelajaran Sosial
Bagi banyak orang seperti Vi, menambahkan pembelajaran sosial sebagai bentuk pengobatan ketiga dapat membuat perbedaan. Belajar dalam terapi seperti dua orang pemain meluas ke pembelajaran di sisa hidup di luar dua orang pemain.
Namun, seperti halnya bayi, perkembangan memerlukan lebih dari sekedar pembelajaran tatap muka bersama ibu. Bayi juga belajar tentang dunia sosial ketika berada dalam pelukan orangtuanya, dan mereka kemudian belajar banyak dari teman sebayanya.
Hal serupa juga terjadi dalam dunia pengobatan kesehatan mental. Menambahkan pembelajaran sosial ke dalam pembelajaran berpasangan (seperti dalam psikoterapi individu) dan pengobatan dapat meningkatkan penguasaan keterampilan dalam sesi dan berfungsi secara adaptif di antara sesi tersebut. Menambahkan pengalaman kelompok rawat jalan mungkin bisa membantu, namun pekerjaan Vi di IOP saat tinggal di rumah tidak memberikan dukungan yang cukup baginya.
Perawatan Perumahan, Pembelajaran Sosial, dan Kebutuhan Medis
Pembelajaran sosial sering kali memerlukan pendalaman di pusat perawatan residensial yang menggabungkan dukungan sebaya dan pembelajaran kelompok dengan pembelajaran individu dalam psikoterapi. Pengaturan seperti ini berfokus pada pertumbuhan interpersonal dan pembangunan komunitas, membantu individu memutus siklus kesepian dan isolasi.
Mengingat kurangnya kemajuan Vi dalam TIO, program residensial 24/7 direkomendasikan. Keputusan tersebut didukung oleh skornya pada penilaian LOCUS (Level of Care Utilization System), yang mengevaluasi kebutuhan kesehatan mental seseorang dan menunjukkan tingkat perawatan yang sesuai.
Perawatan di rumah menawarkan kesempatan terbaik bagi Vi untuk mengatasi isolasi dan keputusasaan, serta menumbuhkan rasa memiliki. Seiring waktu, lingkungan seperti itu dapat membantunya mengatasi tantangan yang menghambat pengobatan rawat jalan, meningkatkan kemampuannya untuk terlibat dalam sesi individu dan berfungsi lebih baik di sekolah.
Kesulitan Mengakses Perawatan
Akses terhadap perawatan di rumah masih terbatas meskipun ada undang-undang kesetaraan federal yang mewajibkan cakupan perawatan kesehatan mental dan penyalahgunaan zat sama dengan cakupan medis/bedah, termasuk perawatan tingkat menengah. Perusahaan asuransi sering kali mengklasifikasikan perawatan residensial sebagai layanan jangka pendek yang berfokus pada krisis dan menolak menanggungnya untuk pemulihan. Hal ini bertentangan dengan standar profesional nirlaba.
Perusahaan asuransi Vi awalnya menolak perlindungan untuk perawatan di rumah, namun karena dia tinggal di negara bagian seperti California atau Illinois, di mana kebutuhan medis didasarkan pada standar profesional nirlaba, perlindungan akhirnya disetujui. Skor LOCUS Vi yang tinggi menunjukkan perlunya perawatan di rumah, membantunya kembali ke sekolah, dan perawatan rawat jalan lebih mempersiapkan dirinya untuk sukses.
Sayangnya, tidak ada undang-undang federal yang mengaitkan kebutuhan medis dengan standar perawatan yang diterima secara umum. Vi beruntung hidup di negara bagian yang mendukung hal tersebut. Apakah negara bagian Anda menjamin akses terhadap perawatan residensial yang diperlukan secara medis berdasarkan standar profesional? Jika tidak, pertimbangkan untuk mengadvokasi undang-undang yang menyelaraskan kebutuhan medis dengan standar nirlaba, bukan pedoman perusahaan asuransi.
Artikel ini telah diterbitkan ulang dengan izin. Anda dapat melihat sumber aslinya, diterbitkan pada 5 Desember 2024, di www.psychologytoday.com/us/blog/psychiatrys-think-tank/202412/when-outpatient-psychiatric-care-is-not-enough.
Thomas Franklin, MD, Presiden dan CEO MindWork Group, dan Eric M. Plakun, MD, mantan Direktur Medis dan CEO Austen Riggs, keduanya adalah anggota Komite Psikoterapi di The Group for the Advancement of Psychiatry.
Group for the Advancement of Psychiatry (GAP) adalah wadah pemikir yang terdiri dari para pemikir psikiatri terkemuka yang analisis dan rekomendasinya yang cermat berfungsi untuk mempengaruhi dan memajukan teori dan praktik psikiatri modern.
Referensi
Plakun, E.” Perspektif klinis dan asuransi pada perawatan tingkat menengah dalam psikiatri,” J. of Psychiatric Practice Vol 24, No. 2, Maret 2018.
Plakun, E. “Psikoterapi, paritas & manajemen pemanfaatan etis,” J. of Psychiatric Practice Vol 23, No.1, Jan 2017
Keluarga Bahagia
pekerjaan demi keluarga
ADVERTISEMENT:
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah king slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
matahari88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://matahari88slot.com/
mama88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mama88.asia/
loker88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://loker88.biz/
line88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://line88.social/
lelang88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lelang88.asia/
legend88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://legend88.org/
laundry 88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://laundry88.org/
laundry 88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://laundry88.net/
kota88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kota88.asia/
kawat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kawat88.net/
kakaotalk permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kakaotalk.pro/
kaca88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kaca88.asia/
jualbeli88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jualbeli88.com/
indonesiafc88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://indonesiafc88.com/
indofood88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://indofood88.com/
guru88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://guru88.asia/
grabpay88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://grabpay88.org/
grab88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://grab88.info/
gopay88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gopay88.info/
gold88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gold88.asia/
gofood88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gofood88.com/
gelas88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gelas88.info/
eth88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://eth88.org/
emas88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://emas88.biz/
blockchain88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://blockchain88.net/
baik888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://baik888.net/
bagus888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bagus888.info/
anorganik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://anorganik88.com/
panen96 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://panen96.net/
panen96 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://panen69.info/
panen96 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://panen69.asia/
selot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://selot.info/
selot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://selot.asia/
samsung88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://samsung88.asia/
raksasa88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://raksasa88.info/
iphone88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://iphone88.asia/
gm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://gm88.news/
selot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://selot.biz/
topdewa88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://topdewa88.com/
ebook88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ebook88.org/
ebook88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ebook88.net/
sensor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensor88.asia/
mpo2288 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://mpo2288.net/
lembaga88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lembaga88.net/
inti88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://inti88.biz/
dokumen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dokumen88.com/
baik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://baik88.asia/
bagus888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bagus888.asia/
tiktok888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tiktok888.info/
registrasi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://registrasi88.net/
registrasi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://registrasi88.com/
pstmi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pstmi88.com/
lionsclubs88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://lionsclubs88.com/
kompas88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kompas88.asia/
jeruk333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jeruk333.com/
james88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://james88.net/
fb888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://fb888.site/
detik888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://detik888.asia/
david88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://david88.net/
danautoba88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://danautoba88.com/
tebar88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tebar88.asia/
slotbom777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://slotbom777.asia/
padi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://padi88.com/
padi77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://padi77.asia/
muara88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://muara88.asia/
muara77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://muara77.asia/
maxwin777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://maxwin777.asia/
bigpot888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bigpot888.org/
bigpot888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bigpot888.net/
sumo88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sumo88.net/
sumo77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sumo77.org/
sumo77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sumo77.net/
sjo88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sjo88.asia/
sjo77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sjo77.asia/
kudetabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kudetabet88.asia/
kudeta99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kudeta99.asia/
kudeta988 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kudeta988.com/
kudeta88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kudeta88.asia/
fufufafa permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://fufufafa.org/
bahagia88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bahagia88.org/
bahagia77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bahagia77.club/
angin777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angin777.inf/
sunda88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sunda88.org/
slotcc88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://slotcc88.com/
poskobet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://poskobet88.com/
nuri88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nuri88.asia/
janjiwin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://janjiwin88.com/
top99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://top99.asia/
top888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://top888.info/
terbaik99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://terbaik99.com/
terbaik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://terbaik88.asia/
pornhub88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pornhub88.org/
pornhub88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pornhub88.com/
plastik88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://plastik88.com/
partai88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://partai88.asia/
panas88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://panas88.info/
minimal88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://minimal88.net/
minimal88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://minimal88.com/
merk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://merk88.net/
merk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://merk88.com/
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://kdwapp.com/
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://jebswagstore.com
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demoslotgacor.pro
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situsslotterbaru.net
slot demo gacor
akun demo slot gacor
akun slot demo gacor
akun demo slot pragmatic
akun slot demo pragmatic
akun slot demo
akun demo slot
situs slot terbaru
slot terbaru
